Le tabac, une source de responsabilité pour l’Etat depuis des années...
1 - Un peu d’histoire...
Depuis son invention le feu et la fumée ont toujours été une source de fascination pour l’homme.
Outre la chaleur et la lumière qu’ils procurent, ils incitent aux réflexions spirituelles.
L’histoire du tabac débuterait il y a plus
de 3000 ans. Les fumées étaient au cœur des rites funéraires ou festif. En Amérique du sud, des fouilles ont permis de comprendre l’usage ancestral de la pipe.
En 1492, lorsque le navigateur Christophe Colomb et ses compagnons de mer débarquent sur le sol cubain, ils observent dubitatifs ce qui leur a semblé être une coutume. En effet, nombre d’indigènes, hommes et femmes, portaient à leur bouche des tubes remplis d’une sorte d’herbe, se consumant à leur extrémité et ils les suçaient, en aspirant de la fumée. Ils semblait alors en éprouver une satisfaction.
L’évêque, Barthélémy Las Casas, qui était parti avec Christophe Colomb, décrit dans son ouvrage Historia de las India, une herbe bourrée dans une feuille sèche mais également une sorte de pâte à mâcher. Déjà il remarqua une dépendance de l’usage de cette substance.
Les navigateurs donnèrent à cette plante le nom de « tabaco »,appelée sur place le « petun ».
En revenant en Europe, ils rapportèrent des feuilles de tabac et se mirent à fumer dans les rues de Lisbonne et de Barcelone, par plaisir.
D’autres explorateurs ont introduit le tabac en Europe. Cortez, conquistador espagnol, avait envoyé des graines à Charles Quint.
Le moine cordelier André Thevet, qui partit en 1515 conquérir le Brésil avec l’expédition Villegaignon, dut retourner en France prématurément, atteint de la peste. Il rapporta de fameuses graines aux vertus singulières qu’il fut le premier à faire cultiver en France avec l’aide de Jean Nicot, alors ambassadeur de France au Portugal. Ce qui leur apparaissait à tous deux comme une plante miracle fut envoyée à Catherine de Médicis pour soulager des migraines. La reine encouragea sa culture en Bretagne, en Gascogne et en Alsace. C’est ainsi que le tabac fut introduit en France. Jean Nicot donnera son nom à l’alcaloïde du tabac, la nicotine. Remède ou plaisir, le tabac est aimé de tous.
« c’est la passion des honnêtes gens, et qui vit sans tabac n’est
digne de vivre » déclare Sganarelle dans Dom Juan de Molière Acte 1, scène 1

L’usage du tabac se rependit rapidement à travers toute l’Europe, (Italie, en 1561 ; Angleterre, en 1565 ; Allemagne vers 1570.) Quelques temps plus tard, il touche la Corée, le Japon et la Chine. En 1580, il parvient en Turquie, véritable porte vers l'Asie. Pour l’Afrique ce fut le Maroc qui servit de sas d’entrée en 1593. Ainsi à la fin du 16ème siècle, le tabac était connu et apprécié dans le monde entier et les cultures locales en modifiaient les modes de consommation.
Les gouvernants ont alors rapidement compris l’intérêt économique que les Etats pourraient tirer de ce nouveau marché. En 1629, un premier impôt sur le tabac fut institué par le cardinal Richelieu. Sous Louis XIV, Colbert décrète le privilège de fabrication et de vente : la tabaculture devient ainsi un monopole d’Etat.
Á la suite de la Révolution Française,l’Assemblée Nationale vota à nouveau la liberté de cultiver, fabriquer et débiter le tabac, mais sous Napoléon le monopole fut rétabli. Malgré les oppositions du corps médical, avec les débuts de l’industrialisation et l’arrivée de la cigarette en 1843, le tabac prospère. La création de l’Association Française contre ’abus du tabac, pourtant reconnue d’utilité publique, et soutenue par Pasteur, n’y changea rien.
Á l’échelle planétaire, la consommation a été démultipliée après la seconde guerre mondiale et notamment avec le débarquement des GI américains venus libérer l’Europe. Le tabac peut être qualifié de véritable emblème pour les soldats pendant les Guerres Mondiales. Au milieu du XXème siècle le tabac blond et les marques américaines inondent le marché. La cigarette filtre arrive en 1950 lorsque la nocivité du tabac commence à être prouvée par les scientifiques. De plus en plus de consommateurs l’adopteront, la pensant moins dangereuse.
Sur le modèle américain, les opposants au tabac ont réussi à faire passer leurs messages de prévention. Ce n’est qu’un début. L’Etat et la sécurité sociale devront jouer un rôle déterminant dans ce combat.

2 - La guerre du tabac en France:une lutte menée par l’Etat et la Sécurité sociale
Lois, décrets, conseils,... Aujourd’hui, l’Etat français déclare la guerre aux produits du tabac, ce
qui n’a pas toujours été le cas. En effet, un véritable contraste se crée entre la France de la moitié du XXe siècle et la société contemporaine. L’Etat est passé d’une incitation au tabac à une restriction presque totale du produit dans de nombreux lieux. Mais comment l’administration française peut-elle mener une guerre contre un
bien devenu commun dans la vie des Français? Il n’y a qu’un moyen d’imposer son autorité pour l’Etat : la législation.
Alors que d'autres pays sont en avance en ce qui concerne la repression du tabac , la France quant a elle s'y met plus tard. C’est grâce à Simone Veil qu’une première loi est adoptée. Née en 1927 et âgée aujourd’hui de 87 ans, Simone Veil, ancienne ministre de la Santé et femme politique française, a réussi a faire voter le 9 juillet 1976 le premier rand texte de lutte contre le

tabac et ses effets négatifs.Son impact sur le monde du tabac est considérable. Elle s’en prend à la publicité qui fait de la propagande pro tabac, mais également aux paquets, aux établissements scolaires, aux lieux publics. Suite à la loi Veil, l’inscription « abus dangereux » sur les paquets de cigarettes est rendue obligatoire.

Cette loi amorce aussi le combat entre lobby des cigarettiers et santé publique. La loi Veil est une loi tres courte, en effet, elle ne contient que 15 articles qui sont :
1976 : Loi Veil
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Les articles 2 à 5, 7 et 8 interdisent la publicité en faveur du tabac exepté dans des lieux de ventes et des pub seulement pour adulte. Il est hors de question de faire de la publicité aux mineurs et d'incité donc les individus a être fumeur, en effet le but de ces lois sont evidemment de faire baisser la consommation du tabagisme en France.
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L’article 9 oblige les buralistes a vendre en premier lieu les nouveaux paquets ( paquets qui doivent impérativement avoir une inscription precisant que le tabac est dangereux ("abus dangeureux")
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L’article 10 n'accorde pas la possibilité aux industries de tabac, au fabriquants et aux vendeurs, de parrainer une manifestation ou autre rassemblements sportif.
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Les articles 6, 7, 11 met en place des mesures afin que les écoles puissent bénéficier de systemes éducatifs contre le tabac.
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L’article 10 interdit la cigarette dans tout les lieus publics, ou elle pourrai nuire a la santé des non fumeurs qui deviendraient donc "fumeurs passifs", en effet suite a cet article il est impossible de fumer a l'interieur des restaurants par exemple.
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Quant aux articles 12, 13, 14, 15, listent les sanctions encourues si les articles précedents ne sont pas respectés. " Toute personne qui aura commis une infraction aux dispositions du présent titre sera punie d'une amende de 30 000 F à 300 000 F", par exemple.
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OBJECTIFS
-Dans 5 ans, le nombre de fumeurs doit avoir baissé de 10%.
-Dans 10 ans, le nombre de fumeurs doit etre descendu a 20 %.de la population
-Dans moins de 20 ans, les enfants naissant doivent etre la premiere « generation de non fumeurs »


Mais evidemment, le combat ne s’arrete pas la.
Le 10 janvier 1991 les membres de l’Assemblée nationale et du Sénat ont adopté la Loi Evin. Cette dernière condamne l’alcoolisme mais aussi le tabagisme en encourageant la hausse des prix, en prohibant le droit de fumer dans les lieux publics, de faire de la publicité pour le tabac et ses produits et la vente aux mineurs ainsi que les ventes gratuites. Les principales mesures de cette loi du 10 janvier 1991 sont :
• Quelle soit directe ou indirect, la publicité en faveur de la consommation de tabac est interdite, exepté dans les lieux de ventes, bureaux de tabacs.
• De nouveaux messages de préventions sur les paquets de cigarettes (les actuels « fumer tue »)
• Exepté les endroits ou c'est explicitement indiqué, fumer dans les lieux publics est interdit.
• La teneur maximale en goudron a diminué, en effet elle est autorisée à 12 mg/cigarette
• Le prix du tabac ne fait plus parti de l’indice général des prix donc les taxes peuvent etre augmentées independamment du marché.
Cette loi a subi de nombreuses modifications par la suite :
• 27 Janvier 1993 - Dérogation concernant la publicité : Les compétitions de sport mécaniques se déroulant dans des pays où la publicité pour le tabac est autorisée peuvent être retransmises par les chaînes nationales.
• 18 Janvier 1994 – Tous les produits du tabac doivent porter des messages sanitaires, plus seulement les cigarettes.
• 24 Juillet 2003 – Protection des mineurs : la vente de tabac aux mineurs de moins de 16 ans est désormais interdite. De plus, la vente de paquets de moins de vingt cigarettes, plus séduisants pour les jeunes est prohibée. Une sensibilisation est mise en place dans les classes de primaire et secondaire.
• 15 novembre 2006 – Ce décret renforce l’interdiction de fumer dans les lieux publics. Il est désormais interdit de fumer dans les bars et restaurants.
• 21 Juillet 2009 – La vente de tabac est interdite à tout mineur de moins de 18 ans.
Alors que les fumeurs pensaient avoir été suffisamment contraints à des lois qui se multiplient , le 27 février 2005 a été adopté la Convention-cadre de l’OMS
Elle detient tout d'abbord une stratégie visant a réduire la demande au meme niveau que de l'offre:
Des mesures financieres et fiscales sont donc mis en place, visant a reduire la demande :
Le prix augmente afin de pousser les acheteurs a limiter leur quantité de tabac car en effet, a toute augmentation initiale du prix du tabac correspond a une diminution de la demande des consommateurs.
La forte hausse que connaît les prix du tabac en France est un moyen pour dissuader les jeunes et les petits consommateurs de commencer à fumer. Rappelons que, en 1980, le prix d’un paquet de cigarette était d’environ 0,41 euros. En trente ans, il a été multiplié par 16.
Ceci est precisé dans l'encadré "du coté de l'etat, taxes et prix des paquets neutres"
- Des mesures autres que financières sont egalement mis en place visant à réduire la demande de tabac, comme:
.la protection contre la fumée du tabac ;
·la surveillance des produits constituant le tabac ;·
.Éducation, communication, formation et sensibilisation du public car en effet de nombreuses publicités anti-tabac sont aujourd’hui diffusées à la télévision pour sensibiliser la population
Pour lutter contre cette addiction, de nombreux médicaments sortent comme le patch, Nicorette ou encore Niquiti Minis afin de diminuer l'envie de fumer. La cigarette électronique est aujourd’hui la dernière invention disponible à tout les fumeurs qui souhaitent arrêter
Afin de pouvoir mettre toutes les chances de son coté contre la lutte du tabac , la ministre de la Santé Marisol Touraine a présenté au Conseil des ministres son « Programme national de réduction du tabagisme » (PNRT) qui s"etend autour de 3 axes
Marisol Touraine a ainsi présenté les trois grands principes de son projet:
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- La protection de la jeunesse: Elle propose alors de créer des paquets neutres, sans couleur, pour éviter que ces derniers representent une tentation. Par ailleurs, la ministre prohibe de fumer en voiture avec un enfant d’un âge inférieur à douze ans et dans les aires de jeux. Enfin, Mme Touraine souhaite accentuer la surveillance des publicités, notamment pour les cigarettes éléctroniques.
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- L’aide pour arrêter de fumer: Cet axe consiste pour
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la ministre à
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diffuser des
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informations
choc pour
insiter les
individus à
arrêter de
fumer, à
demander une
particpation
des médecins mais également à augmenter les remboursements pour le sevrage au tabac. -
- L’action sur l’économie du tabac: Marisol Touraine encourage le développement de fonds pour la lutte contre le tabac, la lutte contre le commerce illicite et l’accessibilité aux activités des industries du tabac.
Que ce soia l'aide d’associations ou du ministère de la santé, tous les moyens sont bons pour dissuader la population française de fumer. En effet en 1976, la cigarette a été qualifiée de nocive. Depuis, de nombreuses actions ont été mises en œuvre. Trois objectifs : sensibiliser les Français – et particulièrement les jeunes - sur ses effets toxiques ; dissuader les jeunes et les petits fumeurs ; proposer des moyens de substitution aux personnes addictives à cette drogue
Comment s’établissent ces mesures de prévention de l’Etat ?
1) Supprimer l’image « cool » de la cigarette
Au travers de personnages comme Serge Gainsbourg, Françoise Sagan mais aussi le
cow-boy
Marlboro, la cigarette véhiculait une
image de modernité à laquelle les jeunes étaient particulièrement sensibles. C’est pourquoi, depuis 1991, la publicité interdit toute référence au tabac. Souvenons-nous du spot de la marque luxueuse Christian Dior présentant le fameux Alain Delon une cigarette à la main et qui avait du être remaniée. De même on avait ôté au grand Lucky Luck, héros de bande dessinée, la cigarette qu’il tenait dans la bouche la remplaçant par une brindille.
4) Faire prendre conscience des risques en confrontant les fumeurs à une réalité crue
L’objectif est de déclencher une émotion auprès du grand public et de leur faire prendre conscience des méfaits du tabac aux fumeurs et de pousser les specialistes de la santé a s'integrer d'avantage dans cette lutte.
« Quand on est libre pourquoi choisir d’être dépendant » : ce slogan résonne dans les vidéos de campagne anti-tabac de l’INPES devenant de plus en plus provocantes. Ces publicités visent à faire réflé
chir les jeunes, mais aussi les adultes, dans le but de ne pas commencer à fumer mais aussi de dévoiler les risques en montrant les conséquences, dissuader et prévenir. Elles mettent en scène les adieux d’un homme à sa femme à la suite d’un cancer dû au tabac tandis que sur l’écran défilent les images d’un hôpital ; l’état des poumons d’une lycéenne fumeuse ou encore la description des déchets toxiques contenus dans la cigarette que les fumeurs consomment tout en payant. Des slogans fusent alors « fumer c’est servir de décharge aux pires produits toxiques », « le tabac tue un fumeur sur deux, l’industrie du tabac compte sur vous pour les remplacer », « une mère peut être le pire ennemi de son enfant » à la fin de ces spots publicitaires qui espèrent marquer les esprits et convaincre les populations de fumeurs
Un programme proposé par la ministre de la Santé au sujet des paquets neutres qui pourraient être mis en vigueur viserait lui à choquer tous les fumeurs grâce aux images douloureuses affichées. L'idée du paquet neutre est de supprimer toute sorte d'aspects marketing qui peut influencer le consomateurs. Cette idée a été proposé dès 2005 par l'Oms. Le paquet serait donc sans logo ni marque et standarisé. Ainsi tout les cigarettiers devront desormais mettre en place le même format de paquet, avec la même typographie, la même couleur et les mêmes emplacements des avertissements et preventions sanitaires, qui quant a eux devront occuper 65 % de l’espace du paquetCar en effet comme nous l'avons deja evoqué, le cigarette represente un symobole puisant: celui d'une société chic, libre et independante.Cest donc pour cette raison que l'oms a voulu touché cet aspect plus visuels , comme nous le denonce Karine Gallopel-Morvan, enseignante à l'Ecole des hautes études en santé publique de Rennes et spécialiste du marketing social : "Les adolescents, qu'ils soient fumeurs ou pas, jugent ces paquets plus laids, fades, ternes, peu attirants, inintéressants et ennuyeux", Ainsi influencé par l’image du paquet , ils seraient contraints de ne pas commencer a fumer
De plus de nombreux professionels et structure existent : professionnels de santé et professionnels socio- éducatif qui pourront suivre les fumeurs et les traiter afin de les aider dans leurs demarches d'arret.
Non seulement l'etat agit directement sur les consomateurs , mais il agit egalement sur l'econnomie du tabac.
En effet les actions de lutte contre le tabagisme sera mieux financé , notamment : l'information comme les campagnes de sensibilisation, la prévention comme les actions d'éducation à la santé et la prise en charge comme l'aide au sevrage que nous avons evoqué au dessus.
De plus ,la transparence des activités de lobbying des industries du tabac seront renforcés pour supprimer les incitations a la consomation comme la publicité, les pratiques de lobbying de l’industrie du tabac devront donc être rendues publiques afin de pouvoir respecter d'avantage la Convention cadre de lutte contre le tabac de l’OMS.
Afin d'observer si ces mesures sont reellement efficasses, nous avons élaborer un sondage afin de connaitre la reaction des consommateurs face a ces mesures
Celui ci est presenté dans l'onglet suivant " Sondage : ces mesures sont t'elles réellement efficasses?"
AUTRES MESURES Interdire les arômes améliorant le goût de la fumée de tabac Interdire la publicité sur les lieux de vente, dans les bureaux de tabac (mesure présentée dans le projet de loi de santé) Renforcer les contrôles de l’interdiction de vente aux mineurs Autoriser les policiers municipaux à contrôler le respect de la réglementation sur le tabac C'est facile.
1 fumeur/2 meurt du tabac.
73 000 personnes meurent du tabac chaque année, soit 200 personnes par jour ou "l’équivalent d’1 crash d’avion de ligne par jour".
La cigarette tue 20 fois plus que les accidents de la route.
AUTRES MESURES
-Insérer un pictogramme indiquant qu’il est recommandé de ne pas fumer durant la grossesse sur tous les paquets de cigarettes
-développer le «e-coaching »
- proposer une offre gratuite d’accompagnement à l’arrêt du tabac en mobilisant les structures d’addictologie, consultations jeunes consommateur


2) Faire jouer l’effet prix et l’âge légal
La forte hausse que connaît les prix du tabac en France est un moyen pour dissuader les jeunes et les petits consommateurs de commencer à fumer. D'avantages d'informations sont precisés dans l'onglets "taxes et prix des paquets".
De plus, depuis 2009, la vente de cigarettes aux mineurs est proscrite.
3) Proposer un accompagnement de sevrage ou de substitution
Du fait de l’addiction créé par le tabac, l’arrêt de la cigarette est une épreuve pour les fumeurs ; c’est pourquoi de nombreux moyens sont mis à disposition pour aider au sevrage. Le patch tout d’abord fournit une dose de nicotine par voies transcutanées qu’il est possible de diminuer progressivement et qui compense l’apport de la cigarette; il en va de même pour les gommes à mâcher à la nicotine
De plus; Le sevrage tabagique sera mieux pris en charge. Pour le publics prioritaires, le forfait passera de 50 à 150 euros par an pour les jeunes de 20 à 30 ans, les bénéficiaires de la CMU ( couverture maladie universelle ) et les malades du cancer. Cette mesure pousse les fumeurs a arreter leurs consomations en supprimant le poid economique que pourrai provoquer un arret a la consomations tabac

